우리 아이 근시 관리를 위해 반드시 알아둬야 할 상식들

자이스 근시 관리 교육을 이수하면서 

안경사가 아닌 근시인 아이들의 부모가 보면 좋을 내용을 정리해봤습니다.

 

 

#근시 유발 요인

근시를 유발하는 다양한 원인이 있습니다.

유전적인 요소와 환경적인 요소가 대표적인데 유전적인 요소는 컨트롤 하기 어렵습니다.

대신 환경적인 요소는 의지만 있다면 얼마든지 가능합니다.

 

표 설명 : 야외활동 한시간 미만 근거리 활동 3시간 이상일 경우 근시 발병 및 진행할 확률이 높아짐

 

추가 :

부모 두 명 모두 정시일 경우 위험도 낮음 

부모 중 한 명 근시일 경우 근시 일 확률 3배 증가 

부모 둘 다 근시일 경우 근시일 확률 6배 증가

 

 

# 연관성이 있지만 증명하긴 어려운 요인들

 

수면 리듬

인간의 수면 패턴과 근시 사이에는 연관성이 있을 수 있습니다. 

늦게 잠자리에 드는 아이들은

부모가 근시일 가능성이 더 높았으며 밖에서보다 책을 읽거나 화면에 더 많은 시간을 보냈습니다.

이 모든 특성은 근시의 위험 요소이기도 합니다.

수면이 원인 요인이라는 증거가 강력하지 않다는 것을 의미합니다.

 

도시와 농촌 환경

전 세계의 연구에 따르면 근시 유병률은 뚜렷한 차이가 있으며, 농촌 지역보다 도시 지역에서 유병률이 더 높습니다. 일반적으로 이러한 차이는 교육 수준과 야외에서 보내는 시간의 차이로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다.

 

 

# 근시 전조 증상

 

요약 : 조절 마비 후 시력검사 결과가 일정 도수에 미치지 못할 경우 근시가 될 확률이 높습니다.

 

표 설명:

6살 : +0.75 디옵터 이하 일 경우 근시가 될 확률이 높음 (예: 시력 검사 결과가 +0.25 일 경우 근시로 진행 할 수 있음)  

 

# 근시 전조 증상이 있는 아이들을 위한 솔루션

 

저용량의 아트로핀 처방 

2010년 연구에서는 근시 전 아동 16 명에게 12개월 동안 매일 0.025% 아트로핀을 투여했습니다.

0.025% 아트로핀 그룹은 대조군에 비해 근시 발생 가능성이 현저히 낮았습니다(21% 대 54%).

2023 년 에 발표된 또 다른 연구 에서는 근시 전 아동에게 매일 밤 0.05% 아트로핀 안약을 투여했습니다. 그 결과 2년차에 근시 발병률이 현저히 낮아졌습니다(28% 대 53%). 그러나 0.01% 아트로핀은 근시 예방에 효과가 없었다.

 

 

근시 전 단계를 위한 적색 광선 요법

근시 발병을 예방하는 적색 광선 요법에 대한 제한된 임상 결과가 있습니다.

중국에서 근시 전조 증상이 있는 아이들이 낮은 수준의 적색광선 치료(RLRL 치료, 12개월 동안 3분간, 하루 2회, 주 5일)를 반복적으로 받았습니다.

중재군 어린이의 근시 발병률은 약 50% 감소했습니다.

이는 적색 광선 요법 (RLRL)이 근시 발생을 줄일 수 있음을 시사하지만 이러한 결과를 확인하려면 추가 연구가 필요합니다.

RLRL 치료의 단기 및 장기 효능과 안전성도 결정해야 합니다.

 

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# 근시의 빠른 진행의 원인 3가지

 

나이 : 근시가 처음 나타나는 나이가 어릴수록 연간 진행 정도는 더 커집니다.
하루라도 빨리 대책을 세워야 합니다.

인종 : 동아시아 인종은 다른 인종에 비해 근시 진행 속도가 빠릅니다.

부모의 근시 : 부모가 근시(특히 부모가 모두 근시) 일 경우

근시가 없는 부모의 어린이보다 더 빨리 근시가 진행되는 경향이 있습니다.

 

#근시 관리 옵션

마이오 스마트 / 스텔리스트 / 마이오 케어와 같은 근시진행 완화 안경렌즈 외에도다양한 방법의 근시 관리 옵션이 있습니다.소프트 렌즈, otho-k lens(이하 드림렌즈), 저용량 아트로핀 처방이 있는데 간단하게 설명드릴게요.

 

 

근시 관리 소프트렌즈 

 

쿠퍼비젼의 마이사이트렌즈가 유명합니다.

근시 진행을 관리하기 위해서 망막 주변에 맺히는 초점을

망막 앞쪽으로 이동시키는 기능이 필요합니다.

이는 모든 근시 관리 솔루션의 가장 기본이 되는 이론입니다.

 

렌즈 주변에 초점흐림을 발생시키는 도수를

렌즈 중심에는 교정 도수를 넣는 방식으로 디자인 되어 근시 진행을 늦출 수 있습니다.

안경없이 근시관리를 할 수 있는 장점이 있지만

눈과 직접 접촉하는 방식이라 관리를 잘 해야 된다는 것과

장시간 착용이 어려울 경우 효과가 떨어지기 때문에 마이오스마트렌즈와 같은

근시관리 안경을 추가로 사용해야 한다는 단점이 있습니다.

 

 

드림렌즈( otho-k lens)

 

비수술 근시 교정방식의 일종의 하드렌즈입니다.

각막의 지형을 분석한 데이터를 이용해 원하는 교정시력이 나오도록 설계된 렌즈를

밤새 착용해 하루종일 안경이나 콘택트렌즈 없이 생활이 가능하도록 해주는 제품입니다.

단점은 비용과 불편한 착용감. 그리고 충분한 수면시간이 확보되지 않으면 교정시력이 떨어진다는 것.

안과에서만 구입 가능하고 주로 드림렌즈라는 제품으로 알려져 있습니다.

도수 범위가 제한적인 것도 단점입니다. 최대 유효 범위는 -5.00 디옵터 -1.50 난시 입니다.

 

 

저용량 아트로핀

추후 보충 하겠습니다. 

 

 

# 근시 관리의 목표

 

근시는 어린 나이에 발병할 수록 변화가 심합니다.

각 나이대별로 최적의 근시관리 옵션을 실행하는 게 좋습니다.

특히 6세 미만의 아이일 경우 하루라도 빨리 근시 관리를 해야 합니다.

아래, 교육 과정에 나온 퀴즈를 참고해 주세요.

 

질문 : Lina 와 같은 7세 어린이의 근시 조절을 사용할 때 향후 12개월 동안 진행을 위한 적절한 목표는 무엇입니까?

 

답 : 근시 조절 솔루션을 사용하는 7세 어린이의 경우 향후 12개월 동안

0.50D 이하가 진행에 대한 적절한 목표가 될 수 있습니다.

위험 요인이 적은 어린이의 경우에도 이 수치가 더 낮을 수 있습니다.

 

 

질문 : Lina 가 11세라면 근시 조절을 사용할 때 향후 12개월 동안 진행을 위한 적절한 목표는 무엇입니까?

 

답: 11세에 근시 조절을 사용하는 Lina 의 경우 향후 12개월 동안 진행을 위한 0.25D 이하가 적절한 목표일 수 있습니다 .

 

 

위 그래프는 근시 관리를 하지 않을 경우 진행 정도를 나타내고 있습니다.

6세는 -1.1 디옵터 (약4단계) 변화 12세는 -0.5 디옵터 변화(약 2단계)

나이가 올라갈수록 변화는 줄어듭니다.

참고로 6세는 우리나라 초등학교 1학년에 해당합니다. 

이 데이터는 인종/ 유전적 요인/ 환경에 따라 다를 수 있습니다.